- 近都 真侑
- 産婦人科医・産業医
近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。
- 川原正行
- ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医
1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。
この記事では、主に低用量ピルの副作用を説明します。ミニピルやアフターピルは成分や服用方法が異なるため、同じ説明がそのまま当てはまるわけではありません。
「ピルを飲み始めてから吐き気がする」「副作用はいつまで続くの？」と不安に感じている人もいるでしょう。
低用量ピルの服用を始めると、吐き気や頭痛、不正出血などの副作用が現れる場合もあります。多くは体が慣れるにつれて落ち着いてゆきますが、症状が強い場合や長引く場合は医師への相談が必要です。
また、頻度は低いものの、血栓症のように速やかな対応を必要とする副作用もあります。副作用の種類だけでなく、受診が必要な症状も知っておくことが大切です。
この記事では、低用量ピルで起こりやすい副作用や症状が出やすい時期、対処法について解説します。
低用量ピルで起こりやすい副作用
低用量ピルの服用を始めると、体がホルモンバランスの変化に慣れるまでの間に、体調の変化が現れる場合もあります。副作用の種類や強さには個人差があり、ほとんど症状を感じない人もいれば、日常生活に影響するほど強く現れる人もいます。
低用量ピルで起こりやすい主な副作用は、以下のとおりです。
- 吐き気・胃のむかつき
- 頭痛・下腹部痛
- 乳房の張り・むくみ
- 不正出血
- 気分の落ち込み・眠気
それぞれの症状について詳しく解説します。
吐き気・胃のむかつき
低用量ピルの飲み始めには、吐き気や胃のむかつきを感じることがあります。
こうした症状は、体がホルモンバランスの変化に慣れるまでの間にみられるものです。軽いむかつきで済む場合もあれば、吐き気が気になる場合もあり、症状の程度は人によってさまざまです。
頭痛・下腹部痛
低用量ピルの副作用として、頭痛や下腹部痛が起こることもあります。いずれも飲み始めの時期にみられる傾向です。
軽い痛みとして感じる場合もあれば、日常生活に支障が出るほどつらく感じる場合もあり、症状の強さは人によってさまざまです。
乳房の張り・むくみ
ホルモンの影響により、乳房の張りや体のむくみを感じることがあります。むくみによって体が重く感じたり、体重が増えたように感じたりする場合もあります。
症状がつらい場合や長引く場合は、服用しているピルが体に合っていない可能性もあるため、医師に相談しましょう。
不正出血
低用量ピルの飲み始めには、月経以外の時期に少量の出血がみられる場合もあります。こうした不正出血は、体がホルモンバランスの変化に慣れる過程で起こるものです。
出血量が多い場合や長く続く場合は、医師に相談してください。
気分の落ち込みや眠気
低用量ピルを服用している人のなかには、気分の落ち込みや眠気を感じる方もいます。
日常生活に支障が出るほどつらい場合は、我慢せず医師に相談しましょう。心身の変化について、ピルによるものか判断しにくいときも医師に確認することが大切です。
低用量ピルの副作用が出やすいタイミング
低用量ピルの副作用は、飲み始めの時期に出やすい傾向があります。多くの症状は体の順応に伴い、服用開始から3か月以内に落ち着きます。
ただし、症状が強く、日常生活に支障が出る場合や、3か月以上続く場合は医師に相談しましょう。場合によっては、吐き気止めなどの薬を処方してもらえたり、ピルの種類を変更してもらえたりします。
我慢せずに相談することが大切です。
注意が必要な低用量ピルの副作用
ピルの副作用の多くは一時的なものですが、まれに血栓症のような、注意が必要な副作用が起こることがあります。
血栓症とは、血管の中に血のかたまりができ、血液の流れを妨げる状態です。低用量ピルの服用により、血栓症のリスクが高まる可能性もあります。
以下のような症状には注意が必要です。
- 強い頭痛
- 手足のまひやしびれ
- しゃべりにくさ
- 胸の痛み
- 呼吸困難
- 足の急激な痛みや腫れ
これらの症状が出た場合は、すぐに処方された医師にご相談ください。
服用前に医師へ伝えること
低用量ピルは、血栓症や乳がんなどの病歴、喫煙状況によっては服用できない場合があります。診察では、既往歴・家族歴・喫煙歴・服用中の薬を医師へ伝えてください。
低用量ピルの副作用が出たときの対処法
低用量ピルの副作用が出たときは、症状の種類や強さに応じて対応することが大切です。
症状別の対処法を解説します。
【吐き気】服用時間を調整する
吐き気がある場合は、就寝前に服用するなど、気持ち悪さを感じにくい時間帯へ変更する方法があります。
服用時間を変えても吐き気が続く場合や、日常生活に支障が出る場合は医師に相談しましょう。
【頭痛・下腹部痛】必要に応じて痛み止めを使う
軽い頭痛や下腹部痛であれば、必要に応じて痛み止めを使用し、様子を見ることがあります。
市販薬を使用する場合は、服用中のピルとの飲み合わせや持病を確認することが必要です。不安な場合は、医師や薬剤師に確認しましょう。
痛みが強い場合や長引く場合、普段とは異なる痛みがある場合は、医師に相談してください。
【不正出血】出血量や期間を記録して受診を検討する
少量の不正出血は、低用量ピルの飲み始めにみられることがあります。
不正出血が起きた場合は、出血量や続いた日数、痛みの有無を記録しておきましょう。出血量が多かったり、長く続いたり、強い痛みを伴う場合は医師に相談してください。
自己判断で低用量ピルを中止すると、避妊効果や月経のコントロールに影響する可能性があるため、注意しましょう。
症状がつらい場合は医師に相談する
吐き気や頭痛、不正出血などの副作用がつらい場合は、我慢せず医師に相談しましょう。普段とは異なる体調の変化が続く場合や、日常生活に支障をきたしている場合も相談の目安です。
低用量ピルは、種類によって含まれるホルモンの量や配合が異なります。そのため、合う薬は人によって異なります。必要に応じて、医師の判断でピルの種類を変更することも可能です。
低用量ピルの副作用に関するよくある質問
ピルの副作用に関するよくある質問に回答します。
副作用が少ない低用量ピルはありますか？
低用量ピルは、種類によって含まれるホルモンの量や配合が異なります。そのため、副作用の現れ方には個人差があり、誰にとっても副作用の少ないピルがあるとは限りません。
副作用がつらい場合は、医師に相談して種類の変更を検討しましょう。
副作用がつらいときは低用量ピルをやめてもよいですか？
副作用がつらい場合でも、自己判断で服用を中止する前に医師へ相談しましょう。急に服用をやめると、避妊効果や月経のコントロールに影響する可能性があります。
血栓症を疑う症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
低用量ピルの副作用で太るって本当ですか？
低用量ピルの服用中に、むくみや食欲の変化を感じる方もいます。そのため、体重が増えたように感じる場合もあるでしょう。
ただし、体重の変化には食事や生活習慣、体調なども関係します。体重増加が気になる場合は自己判断で服用を中止せず、医師に相談してください。
嘔吐した場合は低用量ピルを追加で飲む必要がありますか？
服用後に嘔吐した場合や、激しい下痢が続く場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があります。追加服用の必要性や対応は、薬の種類や症状、服用からの経過時間によって異なります。処方された薬の説明を確認し、医師や薬剤師へ相談してください。
低用量ピルの副作用が不安な方は早めに相談を
低用量ピルの飲み始めには、吐き気や頭痛、不正出血などの副作用が現れることもあります。多くは体の順応に伴って落ち着きますが、症状が強い場合や長引く場合は医師に相談しましょう。
低用量ピルには複数の種類があり、含まれるホルモンの量や配合が異なります。現在のピルが合わない場合は、医師の判断で種類を変更することも可能です。
副作用に不安がある方は一人で判断せず、早めに医療機関へ相談しましょう。
