- 近都 真侑
- 産婦人科医・産業医
近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。
- 川原正行
- ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医
1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。
ピルの服用を検討しているものの、毎月受診して処方してもらう必要があるのか、複数月分をまとめて処方してもらえるのか気になる方もいるでしょう。
避妊目的の低用量ピルは、複数月分をまとめて処方してもらえる場合があります。ただし、希望した月数分が必ず処方されるわけではありません。初診か再診か、薬の種類、健康状態や服用状況などを確認したうえで医師が判断します。
一方、治療目的のLEPは保険診療となるため、処方期間の扱いが異なる点に注意が必要です。
この記事では、ピルを何ヶ月分もらえるのか、複数月分をまとめて処方してもらうメリットや注意点について解説します。
避妊目的のピルは複数月分をまとめて処方してもらえる場合がある
避妊目的の低用量ピルは、公的医療保険が適用されない自由診療です。複数月分の処方に対応している医療機関もありますが、何ヶ月分もらえるかは医療機関の方針や医師の判断によって異なります。
初めてピルを服用する方には、体調の変化や副作用の有無を確認するため、1ヶ月分のみ処方する医療機関もあります。そのような医療機関では、問題なく服用できることを確認したうえで、複数月分の処方へ切り替える流れです。
一方、初回から3ヶ月分といったように複数月分を処方するところもあります。
ピルを何ヶ月分処方してもらえるかは服用目的によって異なる
ピルの処方期間は、避妊目的で服用するOC（経口避妊薬）と、月経困難症などの治療に用いるLEPで異なります。それぞれの処方期間について解説します。
避妊目的の低用量ピルは医療機関ごとに処方期間を設定している
避妊目的の低用量ピルは、公的医療保険が適用されない自由診療です。自由診療では、医療機関が一度に処方する期間をそれぞれ設定しています。
なかには、3〜6ヶ月分などをまとめて処方しているところもあります。
ただし、希望した期間分を必ずもらえるわけではありません。健康状態や服用状況などを踏まえ、医師が処方期間を判断します。
治療目的のLEPも、薬と症状に応じて医師が処方期間を決める
LEPは、月経困難症や子宮内膜症などの治療に用いられるピルで、公的医療保険が適用されます。避妊目的の低用量ピルとは、処方目的や診療上の扱いが異なります。
治療目的のLEPも、一度に何ヶ月分処方できるかは薬の種類や症状、服用中の体調などによって異なります。「保険診療なら一律に3ヶ月まで」とは限りません。長期処方の可否や次回の受診時期は、処方元の医師に確認してください。
初診では短期間分のみ処方される場合がある
初めてピルを服用する場合は、ピルが体質に合うかをあらかじめ判断しきれません。そのため、初診では短期間分のみ処方し、再診で体調を確認してから複数月分へ切り替える医療機関もあります。
ピルの飲み始めにみられる主な症状は、吐き気や頭痛、不正出血などです。処方時には副作用の有無だけでなく、血圧や喫煙状況、既往歴なども確認されます。
初診から複数月分の処方を希望する場合は、診察時に医師へ相談しましょう。最終的な処方期間は、希望や健康状態を踏まえて医師が判断します。
ピルをまとめて処方してもらう3つのメリット
ピルを複数月分まとめて処方してもらうことで、以下のようなメリットがあります。
- 通院や診察の回数を減らせる
- ピルが手元になくなるのを防ぎやすい
- 1ヶ月あたりの費用が安くなる場合もある
ピルをまとめて処方してもらうメリットについて、くわしく解説します。
通院や診察の回数を減らせる
複数月分をまとめて処方してもらうと、毎月ピルを受け取るために通院する必要がなくなり、診察や移動にかかる時間を減らせます。
仕事や学校などで受診時間を確保しにくい方も通院の負担を抑えられるため、服用を継続しやすくなるでしょう。
ピルが手元になくなるのを防ぎやすい
複数月分のピルを受け取っておくと、なかなか受診する時間を取れなくても、服用が途切れにくくなります。連休や旅行など、医療機関を受診しにくい期間にも備えることが可能です。
ただし、ピルを切らしてしまわないように、こまめに手元に残っている量を確認し、余裕を持って次回の診察を受けることが大切です。
1ヶ月あたりの費用が安くなる場合もある
医療機関によっては、複数月分の処方に割引を設けています。受診回数が減ることで、診察料などを支払う回数も抑えられる場合があります。
割引の有無や料金設定は医療機関ごとに異なるため、費用を比較するときは、薬代だけでなく診察料などを含めた総額で確認しましょう。
ピルをまとめて処方してもらう際の注意点
ピルをまとめて処方してもらう際の注意点は以下のとおりです。
- 一度に支払う金額が大きくなる
- 定期的な診察や検査は必要になる
これらの注意点について、くわしく解説します。
一度に支払う金額が大きくなる
複数月分の処方によって1ヶ月あたりの料金が安くなっても、一度に支払う総額は大きくなる点に注意が必要です。
そのため、まとめて処方してもらう場合は、薬代や診察料などを含む支払総額で、事前に確認しておきましょう。クレジットカードなどを利用したい方は、対応している支払方法も確かめておくと安心です。
定期的な診察や検査は必要になる
複数月分のピルを処方されても、診察や検査が不要になるわけではありません。医師から指示された時期に受診し、問診や血圧測定、必要に応じて血液検査を受けることが大切です。
なお、服用中に気になる症状が続く場合や、副作用が強く出る場合は、ピルが残っていても次回の診察を待たずに医療機関へ相談しましょう。
エストロゲンを含む低用量ピルを服用中に、突然の足の痛みや腫れ、息切れ、胸の痛み、激しい頭痛、視力の異常などが現れた場合は、服用を中止し、すぐに救急医療機関を受診してください。
参考：PMDA｜トリキュラー錠28 添付文書・患者向医薬品ガイド。処方された薬の説明書も確認してください。
頻繁な通院を避けたい場合はオンライン診療も選択肢になる
毎回クリニックへ通うことが難しい場合は、オンライン診療を利用する方法もあります。オンライン診療の受診方法や、定期配送・まとめ買いについて解説します。
通院せずに医師の診察を受けられる
オンライン診療では、スマートフォンやパソコンを使い、自宅などから医師の診察を受けられます。クリニックまでの移動や、院内での待ち時間を減らせることがメリットです。
オンライン診療は、原則として映像と音声を使って医師の診察を受けます。メールやチャットだけで診察を済ませることはできません。処方後の薬の受け取り方法は、医療機関や薬局に確認しましょう。
オンライン診療でも、ピルを処方してもらうには医師の診察が必要です。健康状態によっては、対面診療や検査を案内される場合もあります。
定期配送やまとめ買いで費用を抑えられる場合がある
オンライン診療を行うクリニックのなかには、複数月分のまとめ買いや定期配送に割引を設けているところもあります。その場合、1ヶ月ごとに購入する場合と比べ、1ヶ月あたりの料金が安くなることもあります。
まとめ買いでは複数月分を一度に受け取り、定期配送の場合は決められた周期でピルが届く仕組みです。料金を比較するときは、薬代だけでなく、診察料や送料を含めた総額で確認しましょう。
定期配送を利用する場合は、配送周期や解約期限についても事前に確かめておくことが大切です。
通院の負担を減らしたい方は複数月処方やオンライン診療を検討しよう
同じ低用量ピルを問題なく服用できている場合などは、複数月分をまとめて処方してもらえることがあります。薬の種類や健康状態に応じて、医師が処方する量と次回の受診時期を判断します。
ただし、一度にもらえる量は、服用目的や医療機関の方針、健康状態などによって異なります。複数月分を希望する方は、診察時に医師へ相談しましょう。
頻繁に通院することが難しい場合は、オンライン診療や定期配送を利用する方法もあります。診察料や送料を含めた費用、受診方法などを比較し、自分が継続しやすい方法を選ぶことが大切です。
