中絶手術の麻酔は何を使う？種類やよくある質問を解説

この記事を監修した医師

近都 真侑　

産婦人科医・産業医

近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。

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川原正行

ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医

1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。

中絶手術を受ける際、多くの女性が抱える「痛み」への不安。

麻酔の適切な使用により、手術時の痛みはほとんど感じなくなります。

また、麻酔について知ることで、手術に伴う患者さんの不安を軽減できるでしょう。

本記事では、中絶手術で使用される麻酔の種類や特徴、よくある質問について詳しく解説します。

痛みへの不安や疑問を少しでも解消し、落ち着いて中絶手術に臨めるよう、事前情報としてぜひご一読ください。

中絶手術では「静脈麻酔」が一般的｜痛みは感じる？

中絶手術においては「静脈麻酔」が主流です。ここでは実際の流れ・痛みが生じやすいポイントを解説します。

「静脈麻酔」で手術中はほとんど痛みを感じない

中絶手術では、点滴を通して投与する「静脈麻酔」を使うのが一般的です。麻酔が効くと、意識が薄れた状態で処置が行われるため、手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。

さらに、医師の判断で局所麻酔を併用することも多く、より痛みに配慮した体制が取られています。そのため、多くの方が「気づいたら終わっていた」という感覚を持ちやすいのが特徴です。

手術に対する不安の大部分は「痛み」。静脈麻酔が用いられることで、その不安を大きく和らげられるでしょう。

ルナレディースクリニック院長 川原正行

実際に当院でも「思っていたより怖くなかった」という声を多くいただきます。もちろん麻酔の効き方には個人差があるため、完全に無痛とは言い切れませんが、ほとんどの方が安心して手術を終えられています。

不安が強い方は、事前に「痛みが心配」と伝えていただくことで、より丁寧に麻酔の調整やサポートを行えます。

術前処置で痛みを感じる場合がある

手術中の痛みは心配ありませんが、手術の種類によっては術前処置で痛みを感じることがあります。

掻爬（そうは）法の場合、子宮の入り口（子宮口）を少しずつ広げる処置が必要です。この時に、生理痛のような痛みを感じる方もいます。一方、「吸引法」は術前処置が不要で、身体への負担が比較的軽い方法です。

手術の方法によって痛みを感じるかは異なります。 医師とよく相談し、自分の体や妊娠週数に合った方法を選ぶことが大切です。

ルナレディースクリニック院長 川原正行

子宮口を広げる処置は、生理痛のような鈍い痛みを感じる方が多いのですが、鎮痛剤や麻酔を併用することで和らげることができます。

「我慢できるレベルでした」と話される方がほとんどです。つらさを感じた場合は我慢せず、遠慮なく医師に伝えてくださいね。

中絶手術の麻酔の種類

どんな手術でも、手術方法や患者さんの状態によって、適切な麻酔が選択されます。

中絶手術に主に使用される麻酔は、以下のような種類があります。

静脈麻酔

静脈麻酔は中絶手術で最も一般的に使用されている麻酔で、点滴から麻酔薬を投与し、患者さんを一時的に眠らせる方法です。

静脈麻酔には以下のような特徴があります。

参照元：WHO｜リプラ＆日本助産学会訳｜中絶ケアガイドライン　エグゼクティブサマリー

局所麻酔

局所麻酔は子宮頸部周辺に直接麻酔薬を注射して、その部分の痛みを和らげる方法です。

医学用語では　「傍子宮頸管（ぼうしきゅうけいかん）ブロック」「傍頸管（ぼうけいかん）ブロック」とも呼ばれ、この名称で説明を受ける場合もあるでしょう。

局所麻酔には以下のような特徴があります。

参照元：WHO｜リプラ＆日本助産学会訳｜中絶ケアガイドライン　エグゼクティブサマリー

全身麻酔

全身麻酔は静脈麻酔よりもさらに深く麻酔をかける方法です。

通常、中絶手術で必要とされることは少ないものの、持病や服薬などの患者さんの状況により使用されることがあります。

全身麻酔には以下のような特徴があります。

参照元：慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト｜手術の麻酔

ブロック麻酔

ブロック麻酔は、背中・腰から背骨の隙間に細い管を刺し、神経伝達を一時的に遮断して痛みを感じなくする方法です。

意識は保たれたままで、胸から下に痛みを感じなくなります。

帝王切開手術などで使用される脊髄麻酔（せきずいますい）や硬膜外麻酔（こうまくがいますい）を総称してブロック麻酔と呼んでいます。

担当の医師から中絶手術の説明を受ける際に、麻酔についても必ず相談し、メリット・デメリットを把握したうえで最終決定してください。

参照元：慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト｜手術の麻酔

ルナレディースクリニック院長 川原正行

年齢・持病・服薬歴・妊娠週数などを丁寧に確認しながら、麻酔の種類を決めています。たとえば心臓や呼吸に持病のある方には局所麻酔を中心にするなど、ケースに応じて最適な選択がされますので、「一律で決まっている」と思わなくて大丈夫ですよ。

ルナレディースクリニックは静脈麻酔と局所麻酔を併用

ルナレディースクリニックでは、静脈麻酔と局所麻酔を併用して初期中絶手術を行っています。

また、局所麻酔だけでは、意識がはっきりしているため、患者さんの不安の声がよく聞かれます。

痛みへの不安がある場合は、遠慮なく、医師や医療スタッフにご相談ください。

中絶手術の麻酔に関するよくある質問

中絶手術の麻酔について、よくある質問にお答えします。

中絶手術中に痛みを感じますか？

中絶手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。理由は「静脈麻酔」を使って眠ったような状態で処置が行われるためです。

さらに必要に応じて局所麻酔を併用することで、痛みの刺激がより対策されます。そのため、「気づいたら手術が終わっていた」という方が多いです。

ただし、麻酔の効き方には個人差があるため、軽い違和感や圧迫感を覚えるケースもあります。過度に不安を抱かず、事前に医師に自分の不安や体質を伝えておくことが大切です。

中絶手術後に痛みを感じますか？

手術が終わった後は、数時間から数日間にかけて生理痛のような下腹部の痛みを感じる方が多いです。これは、子宮が収縮して元の大きさに戻ろうとする自然な働きによるものです。また、出血がしばらく続くこともありますが、多くの場合は鎮痛薬でコントロール可能です。

痛みの度合いは個人差がありますが、無理をせず安静に過ごすことが回復を早めます。もし痛みが強く続いたり、発熱や大量出血を伴う場合は、合併症の可能性もあるため早めに医師へ連絡することが重要です。

中絶手術の麻酔は何時間で切れますか？

中絶手術後、麻酔が切れる時間は、麻酔の種類や量、個人の体質によって異なります。

一般的な麻酔が切れる時間は、以下を参考にしてください。

麻酔の効果が切れた後でも、手術当日は一時的なふらつきや眠気、生理痛のような腹痛が出現することがあるため、車や自転車の運転はしないよう医療機関から説明があります。

当クリニックでは帰宅前にお渡しする薬の中に、鎮痛剤も処方しています。

麻酔が切れた後の痛みに不安を感じる方もいると思いますが、処方された鎮痛剤でおさまることがほとんどです。

鎮痛剤を服用しても強い痛みが続く場合は、早めに中絶を受けた医療機関へ相談しましょう。

中絶手術後の気持ち悪さは麻酔の影響ですか？

中絶手術後に感じる気持ち悪さには、麻酔の影響も含まれます。

麻酔の影響以外にも、一般的に以下のような原因が考えられます。

症状が強く水分が摂れない場合や、長時間続く場合は、中絶手術を受けた医療機関への相談をおすすめします。

まとめ

どんな手術でも、患者さんの不安や苦痛を軽減するために適切な麻酔を使用しています。

不安や緊張を我慢していると、体に力が入って痛みが強くなってしまうこともありますので、遠慮なく医師や医療スタッフに相談してください。

できる限りリラックスして中絶手術を終えられるようにサポートいたします。