- 近都 真侑
- 産婦人科医・産業医
近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。
- 川原正行
- ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医
1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。
「アフターピルって生理はいつくるんだろう？」と不安に感じている方はいませんか？
ここでは、アフターピルを服用した後の生理について日数の目安や注意点、よくある質問を解説していきます。
アフターピルとは
アフターピルとは、避妊に失敗した際に服用する経口避妊薬です。「緊急避妊薬」「モーニングアフターピル」「事後避妊薬」とも呼ばれます。
避妊に失敗した場合はもちろん、避妊せずに中出しをしたが妊娠は望んでいない場合や、ゴムを装着していたが行為中に破れて避妊できていたかわからない場合にも服用します。
アフターピルの種類
アフターピルには「ヤッペ法」「ノルレボ(レボノルゲストレル)」「エラワン(エラ)」3つの種類があります。どれもアフターピルですが、それぞれの有効成分や、服用までの時間などが異なります。
| 避妊法 | 特徴 | 値段 |
| ヤッペ法 | 中用量ピルのプラノバールを服用する排卵後でも服用可能2錠を2回服用24時間以内の服用で避妊率約77％ | 計4錠で約5,000円程度 |
| ノルレボ (レボノルゲストレル) | WHOが推奨する緊急避妊薬1錠1回服用性行為から72時間以内の服用で避妊率約85％24時間以内の服用で避妊率約95％ | 約10,000～20,000円程度 |
| エラ (エラワン) | アメリカ食品医薬品局(FDA)で緊急避妊薬として認可されている子宮筋腫の改善にも使用される1錠1回服用性行為から120時間以内の服用で避妊率約95％ | 約15,000円程度 |
アフターピルでの避妊成功率
アフターピルでの避妊成功率は77～95％です。
性行為から服用までの時間や、処方されるアフターピルによって避妊成功率は異なり、服用が早ければ早いほど、避妊成功率は高まります。
アフターピルの副作用
代表的な副作用は「吐き気」「頭痛」「腹痛」「眠気」です。基本的には24時間以内におさまります。この他にも「少量の性器出血」「乳房の張り」などが挙げられます。
また、ごく稀に重篤な副作用として「血栓症」を発症する可能性があります。
血栓症は血管内に血の塊ができて血管を詰まらせる病気ですが、基本的には血圧が正常範囲内で、喫煙歴がない方が発症することは滅多にないと言えるでしょう。
アフターピルで生理がくる日数の目安
アフターピルの服用から7日～3週間以内に生理がくる
アフターピルは、服用後7日～3週間以内に生理がきます。アフターピルを服用した日と排卵日の関係で生理がくる日数が異なります。
ただし、3週間以上経過しても生理がこない場合、妊娠の可能性が考えられるので処方を受けた病院やお近くの婦人科を受診してください。
排卵日前に服用した場合
排卵日前にアフターピルを服用した場合は、7日前後で消退出血が起こります。
その後、排卵期が訪れてから14日前後で生理がくるため、月に2回生理がくると考えておきましょう。
排卵日後に服用した場合
排卵日後にアフターピルを服用した場合は、通常の生理と消退出血が一緒に起こる可能性が高いです。
そして、生理予定日の5～7日以内に生理が来れば避妊は成功したと考えられます。
生理と消退出血の違い
アフターピル服用後に起こる出血は消退出血といって、ホルモン剤の作用によって起こります。消退出血は5日前後続きますが、生理よりも出血量が少ない点が特徴です。
私たち女性に毎月訪れる生理もこの消退出血の1つです。出血の原因が異なりますが、同じものと考えてよいでしょう。
自然な周期で起こる出血を「生理」、アフターピルのようにホルモン剤の作用によって起こる出血を「消退出血」と呼びます。
アフターピルと生理に関する注意点
妊娠の有無は生理がくるまでわからない
アフターピルを服用しても、生理がこなければ妊娠の有無はわかりません。
そのため、アフターピルを服用したから確実に避妊できたと判断するのはやめましょう。
服用から2時間以内に嘔吐した場合は再服用する
アフターピルを初めて飲む方の場合、副作用が起こりやすいとされています。
そのため、中には嘔吐してしまう方もいるのですが、服用から2時間以内に嘔吐した場合は、ピルの成分が体内に吸収されていない可能性があり再服用が必要になります。
アフターピルを服用した後は生理が月2回くる場合がある
排卵日前にアフターピルを服用すると、消退出血と生理で月2回出血が起こるため、1度目の消退出血で避妊が成功できたと安心せず、2度目の生理がきちんと来るかをチェックしていてください。
性行為は生理がくるまで控える
アフターピルは、服用した後の性行為に対して避妊効果は期待できません。
そのため、アフターピル服用後は生理がくるまで性行為を控えることをおすすめします。
アフターピルと生理に関するよくある質問【Q＆A】
- アフターピルはどこで処方してもらうことができますか？
- アフターピルは婦人科で処方してもらうことができます。病院に行くのが難しい方は、オンライン診療でも大丈夫です。
- アフターピル服用後に生理がくれば避妊成功ですか？
- アフターピルを服用した後に生理がくれば、避妊は成功したと考えてよいでしょう。
- アフターピルを服用しても妊娠する可能性はありますか？
- アフターピルを服用するタイミングや、服用後に嘔吐した場合などは妊娠する可能性があります。
アフターピルと生理について詳しく知りたい方はルナレディースクリニックへ
今回は、アフターピル服用後の生理について、日数の目安や注意点、よくある質問を解説しました。ルナレディースクリニックはお客様一人ひとりの悩みに寄り添い、ベストな対処法を提案させていただきます。今回の記事も、参考になれば幸いです。
カウンセリング予約はこちら
ルナレディースクリニック 横浜駅前院
ルナレディースクリニック 川崎駅前院
ルナレディースクリニック 新橋銀座口院
