- 近都 真侑
- 産婦人科医・産業医
近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。
- 川原正行
- ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医
1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。
最近、陰毛の部分に強いかゆみを感じていませんか？
「今どき、シラミなんていないのでは？」と疑問に思う方もいるかもしれません。しかし、毛ジラミ症は現代でも性感染症の一つとして感染する可能性がある病気です。
毛ジラミ症は、非常に不快な病気ですが、検査方法は比較的簡単で、治療用シャンプーやパウダーなどで完治することが可能です。適切な対応を知っておくことで、「もしかしたら？」と思ったときにすぐ対処できます。
本記事では、毛ジラミ症の症状、検査方法、治療法、そして再感染を防ぐための予防法を解説します。
毛ジラミ症とは？激しいかゆみが特徴の性感染症
毛ジラミ症は、1mmほどの小さな寄生虫「ケジラミ」が陰毛に寄生することで発症する性感染症です。症状として激しいかゆみが現れるのが特徴であり、検査は簡単で治療も可能ですが、タオルや寝具を介して感染を広げないよう注意が必要です。
毛ジラミ症の原因は、「ケジラミ」という1mmに満たない小さな寄生虫です。ケジラミは主に性行為で感染し、主に陰毛の根元の部分に寄生します
ケジラミとアタマジラミは違うの？毛ジラミ症の特徴は？
「シラミ」と聞くと、アタマジラミを思い浮かべる人が多いと思います。人に寄生するシラミ類はアタマジラミ、ケジラミ、コロモジラミの３種類がおり、アタマジラミとケジラミは別の寄生虫です。シラミ類のうち、性行為での感染する「性感染症」となるのはケジラミだけです。
ケジラミの大きさはおよそ1mmほどで、陰毛の根元の部分に虫眼鏡などをかざせば見つかることもある大きさです。ケジラミの主な感染経路は性行為で、主に陰毛に寄生します。
一方、アタマジラミの大きさはおよそ2～4mmで、頭頂部や襟足、耳の後ろなどで発見されます。アタマジラミは人の髪の毛に寄生し、10歳以下に多く見られる病気です。頭同士が接触することで感染します。
このようにケジラミとアタマジラミは違うものですが、予防法や治療法は同じです。アタマジラミの場合は皮膚科、ケジラミの場合は皮膚科や婦人科を受診することをおすすめします。
見るだけでわかる？意外とかんたんな毛ジラミ症の検査方法
毛ジラミ症の検査は、主に陰毛の毛根部分の「視診」で診断が可能です。
フケと見間違えやすい卵や、下着につく黒い点（糞）を見つけることで、症状が出ていなくても検査が可能です。
診察時の診断方法
ケジラミの検査は、陰毛の毛根部分を肉眼で確認する視診で診断できます。
ケジラミは、血を吸っていない状態では白っぽく見えるため、フケと見間違えることもあります。しかし、ケジラミの卵は毛の根本部分に産みつけられており、フケと違って触っても簡単には取ることができません。
病院では、ケジラミがいた場合にピンセットで採取し、顕微鏡で観察することで確定診断を行います。産みつけられた卵を確認することでも診断可能です。
ケジラミの見分け方のポイント（卵、糞）
かゆみ以外に、以下の点に気づいたら毛ジラミ症の可能性があります。
• フケと違い、毛の根元にこびりついて取れない白い点がある。 （卵）
• 下着に黒い点のようなものがついている。 （ケジラミの排泄物である糞）
かゆみがないからと放っておかず、ケジラミかもしれないと思ったらすぐに病院を受診して検査を受けましょう。
毛ジラミ症の治療方法
毛ジラミ症のもっとも簡単な治療方法は、陰毛を剃ってしまうことです。これにより、陰毛だけに寄生した卵やケジラミであれば除去することが可能です。しかし、陰毛以外の部分に寄生している場合には、陰毛の剃毛だけでは駆除しきれません。その場合、治療用のパウダーやシャンプーを用いることで治療が可能です。
ただし、このシャンプーやパウダーは、卵に対してはあまり効果がありません。孵化をしてから確実に殺虫できるよう、3～4回ほど2日ごとに繰り返して使用しましょう。完治するまで確実に治療を続けることが大切です。さらにケジラミは、人から離れても48時間程度は生存可能といわれています。タオルや毛布などからもうつしてしまう可能性があるため、寝具やタオルなども洗濯しましょう。
そして何よりも重要なのが、感染中は性行為を控えてパートナーにうつさないようにすることです。どちらかが治っても、一方が感染しているままでは、再び感染する可能性があります。パートナー以外の家族も感染している可能性があるため、一緒に治療することをおすすめします。
その他の性感染症についても早期発見が重要です。性病検査キットを使って自宅で簡単にチェックしましょう。
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かゆみとさよなら！毛ジラミ症の感染を予防するには？
毛ジラミ症を予防することはできるのでしょうか？毛ジラミ症は多くの場合、感染した人の陰毛に接触することで感染します。そのため、コンドームなど避妊具の使用では陰毛の接触を防げないため感染を予防できません。感染している人、感染しているかもしれない人との性行為を避けることは一番の予防になるでしょう。
それ以外の予防法としては、タオルや毛布などを他人と共用しないことです。もしもパートナーが風俗に通っていたら、毛ジラミやそのほかの性感染症にかかっている恐れもあります。パートナーの行動や体調にも注意が必要です。
まとめ
ほかの性感染症と比較すると、毛ジラミ症は深刻な病気ではありません。しかし、かゆみはとても不快なものです。毛ジラミ症かもしれないと思ったら早めに受診し、完全に治療をしてしまいましょう。
そして、感染がわかったらなるべく早くパートナーも一緒に治療を受けることが何より大切です。タオルや寝具などを介して他人に感染させてしまう可能性があるため、こまめに洗濯をすることで予防していきましょう。
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参考文献
・日本感染症学会：ケジラミ症
http://jssti.umin.jp/pdf/guideline2008/02-9.pdf
