避妊の心配しすぎ？不安で眠れない夜の緊急ガイド！状況別の対処法と心のケア【医師監修】

この記事を監修した医師

近都 真侑　

産婦人科医・産業医

近畿大学医学部卒業し、その後名戸ヶ谷病院で初期研修を経て千葉西総合病院と昭和大学の産婦人科にて勤務。ヤフー株式会社にて専属産業医を経て、JR東日本や株式会社ココナラなど述べ20社の産業医を歴任。

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川原正行

ルナレディースクリニック院長 / 産婦人科専門医・母体保護指定医

1998年岡山大学医学部卒業。岡山大学病院、広島中電病院、福山医療センターでの産婦人科研修を経て、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）にて医薬品・医療機器の承認審査に従事。こうのとりレディースクリニック、新宿レディースクリニックにて勤務の後、2021年よりルナレディースクリニック院長。

「もしかして妊娠したかも…」「避妊に失敗したかもしれない…」

そんな不安で頭がいっぱいになり、夜も眠れないほど心配になることは、決して珍しいことではありません。当クリニックにも、そうした切実な悩みを抱えて来院される方は多くいらっしゃいます。

この記事では、避妊に関する強い不安を感じているあなたが、その不安とどう向き合い、具体的に何をすべきか、そして心の落ち着きを取り戻すためのお手伝いをすることを目的としています。

婦人科医として多くの患者様の声に耳を傾けてきた経験から、あなたの心が少しでも軽くなる正確な情報をお届けします。

「避妊の心配」はどのレベル？不安のサインと向き合う第一歩

まずはご自身の「心配」がどの程度のものなのか、客観的に見つめてみましょう。過度な心配は、不確かな情報や将来への漠然とした恐怖感から生まれることがあります。特に避妊に関する問題はデリケートで、誰にも相談できずに一人で抱え込んでしまう方も少なくありません。

以下のチェックリストで、当てはまる項目を確認してみてください。

避妊の心配度セルフチェック

まず「心配しすぎ」が大きなストレス源だと認識することが、心の健康を取り戻す第一歩です。この状態を放置せず、適切にケアしていきましょう。

【緊急対応】「避妊失敗かも！」という時に確認すべきこと・すべき行動

「避妊に失敗したかも」と感じたら、まず深呼吸をして、冷静に状況を把握し、適切な行動をとることが重要です。パニックになりがちですが、ここから解説する手順に沿って落ち着いて対処しましょう。

ここでは、緊急時に確認すべきことと、取るべき行動について具体的に解説します。

１．まずは状況を整理しよう

まず、何が起きたのか、いつ起きたのかを具体的に整理しましょう。焦る気持ちは分かりますが、正確な情報が適切な判断に繋がります。

上記の情報をメモしておくと、後で緊急避妊薬（アフターピル）の必要性を判断したり、医療機関に相談したりする際に非常に役立ちます。

私の経験上、受診される際にこれらの情報が整理されていると、よりスムーズな対応が可能です。

２．緊急避妊薬（アフターピル）の処方を検討する

緊急避妊薬（アフターピル）は、避妊に失敗した可能性がある場合に、望まない妊娠を防ぐための有効な手段の一つです。しかし、あくまで「緊急用」であり、常用する避妊法ではありません。

アフターピルが必要となる具体的なケースとしては、

• コンドームが破れた、外れた、正しく使用できなかった
• 低用量ピルを飲み忘れた（飲み忘れの状況によります）
• 避妊をしない性交渉があった
• 膣内射精があった

などが挙げられます。

ルナレディースクリニックが取り扱っているアフターピル

アフターピルを服用するうえで、特に注意していただきたい重要なポイントは下記の通りです。

２．安易な個人輸入は危険！必ず医療機関で処方を

アフターピルは医師の処方が必要な医薬品であり、個人輸入やインターネットでの安易な購入は絶対に避けてください。偽薬や粗悪品のリスクがあり非常に危険です。必ず医療機関を受診し、医師の診察のもとで処方してもらうようにしましょう。

最近では、オンライン診療でアフターピルを処方するクリニックも増えていますので、状況に応じて活用を検討するのも一つの方法です。

アフターピルのより詳しい情報や、実際に処方を受ける際の流れについては、必ず医師にご確認ください。

よくある「避妊の心配」のケースと対処法

「私のこの状況、本当に大丈夫なの？」「具体的に何をすればいいの？」

ここからは、よくある4つのケース別に、具体的な対処法を解説します。ご自身の状況と照らし合わせ、次に取るべき適切な行動を確認しましょう。

１．コンドームが破れた・外れた場合

コンドームのトラブルは、避妊の心配で受診される方の中でも非常に多いケースです。 まずは冷静に状況を思い出し、妊娠のリスクを客観的に判断しましょう。

• 客観的な視点を持つ
  コンドームがいつ、どのようにトラブルを起こしたのか（例：性交の最初から最後まで正しく装着できていたか、射精前に破れたのか、射精後に気づいたのかなど）を具体的に確認します。膣内に精液がどの程度入った可能性があるかで、妊娠のリスクは変わってきます。
• アフターピル検討の判断基準
  膣内射精があった場合や、その可能性が否定できない場合は、妊娠のリスクを減らすためにアフターピルの服用を検討することが推奨されます。性交後72時間（または120時間）以内であれば、速やかに医療機関を受診しましょう。
• 精神的なショックへのケア
  コンドームのトラブルは予期せぬ出来事であり、精神的なショックも大きいかもしれません。不安や恐怖を感じるのは当然です。情報を整理し、専門家である医師に相談することが安心への第一歩です。

２．低用量ピルを飲み忘れた場合

低用量ピルを毎日正しく服用していれば非常に高い避妊効果が期待できますが、飲み忘れは誰にでも起こりうることです。 慌てずに適切な対応を取りましょう。

• 飲み忘れ時の対応フロー
  ピルの種類や飲み忘れた錠数、時期によって対応が異なります。まずは服用しているピルの説明書（添付文書）を確認するか、処方医に相談してください。
• 「もう効果がないのでは？」という不安への対処
  1錠の飲み忘れであれば、多くの場合、気づいた時点ですぐに服用し、その日の分も通常通り服用すれば避妊効果は維持されます（状況によります）。しかし、2錠以上連続して飲み忘れた場合などは、避妊効果が低下している可能性があります。
• 医師への相談を促すタイミング
  自分で判断に迷う場合、特に2日以上飲み忘れた場合や、飲み忘れ期間中に避妊なしの性交渉があった場合は、速やかに医師に相談し、アフターピルの必要性や追加の避妊法について指示を受けてください。

３．膣外射精（外出し）で不安な場合

膣外射精（外出し）やいわゆる「安全日」の計算（リズム法）は、医学的には確実な避妊法とは言えません。 これらの方法に頼ってしまい、後から強い不安を感じる方は少なくありません。

• 不確実性への共感と事実の伝達
  「大丈夫だと思ったのに…」と後悔や不安を感じるお気持ちはよく分かります。しかし、これらの方法は失敗率が高いのが現実です（射精前のカウパー腺液中の精子、排卵日予測の困難さなど）。
• 冷静な対応を促す
  「心配しすぎ」ではなく、実際に妊娠のリスクがあることを理解し、冷静に対応することが大切です。避妊なしの性交渉があったと考え、アフターピルの服用を検討するか、性交後3週間程度経ってから妊娠検査薬を使用することを考えましょう。
• 今後の避妊法を見直す良い機会と捉えましょう
  今回の不安な経験を、「もう二度とこんな思いをしたくない」という気持ちに変え、確実な避妊法について考えることが大切です。ぜひ一度婦人科医にご相談ください。

４．生理が遅れている、体調がおかしい場合

生理の遅れや体調の変化は、妊娠の可能性を考えて不安になる大きな要因の一つですが、妊娠だけが原因とは限りません。

• 妊娠以外の生理遅延の原因を理解する
  生理周期は非常にデリケートで、ストレス、過度なダイエット、不規則な生活、ホルモンバランスの乱れ、婦人科系の疾患など、様々な要因で遅れることがあります。
• 「妊娠初期症状かも」という不安と客観的な判断の重要性
  吐き気、だるさ、胸の張りといった妊娠初期にみられる症状は、生理前の症状（月経前症候群：PMS）や他の体調不良と区別がつきにくいことがあります。自己判断で一喜一憂せず、まずは妊娠検査薬で客観的な確認をすることが重要です。

参考：妊娠初期症状と間違えやすい体調変化

「妊娠したかも…」確かな答えを得るための妊娠検査と受診

「もしかしたら妊娠したかもしれない」という不安は、はっきりとした答えが出るまで続くものです。ここでは、その不確実な状態から抜け出し、正確な情報を得て次のステップに進むための具体的な方法を解説します。

１．妊娠検査薬を使用する

妊娠検査薬は、正しい時期に使うことが最も重要です。手軽なツールですが、焦って早すぎると正確な結果が出ません。適切なタイミングと正しい使い方を理解し、結果を冷静に受け止めましょう。

正しい使用時期と方法を理解しましょう

一般的な妊娠検査薬は、性交渉から3週間後以降、または予定されていた生理開始日から1週間以上経過してからの使用が推奨されています。 これは、妊娠した場合に尿中に分泌されるhCGホルモンが検出可能な濃度になるまでに時間がかかるためです。

「心配しすぎ」て焦る気持ちは分かりますが、早すぎる検査は「偽陰性（妊娠していても陰性と出る）」の可能性があるため、正しい時期に検査することが重要です。使用方法は、製品の説明書をよく読み、正しく採尿し、判定時間を守ってください。

検査結果が出た後の心の準備と次の行動

検査結果が出たら、その結果に応じて次の行動を考えましょう。

• 陽性が出た場合
  妊娠している可能性が非常に高いと考えられます。できるだけ早く婦人科を受診し、医師による正確な診断（正常な妊娠か、子宮外妊娠などではないか等）を受け、今後のことについて相談しましょう。
• 陰性が出た場合
  現時点では妊娠の可能性は低いと考えられます。しかし、検査時期が早すぎた場合や、その後も生理が来ない場合は、数日～1週間後に再検査するか、婦人科を受診することを検討してください。

妊娠検査薬の結果はあくまでスクリーニング（ふるいわけ）であり、最終的な妊娠の確定診断は婦人科での超音波検査などによって行われることを覚えておきましょう。ルナレディースクリニックは妊娠検査も実施しています。

２．婦人科を受診する

婦人科の受診は、正確な診断と適切なアドバイスを受けるために非常に重要です。 不安やためらいを感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、安心して受診できるようポイントを押さえておきましょう。

受診を検討すべきタイミング

以下のような場合は、婦人科の受診を検討しましょう。

• 妊娠検査薬で陽性反応が出た場合
• 妊娠検査薬で陰性だったが、生理が予定日を過ぎても来ない、または不規則な出血がある場合
• 強い下腹部痛や、普段と違う体調不良が続く場合
• 避妊や妊娠に関して強い不安があり、専門家のアドバイスを受けたい場合

受診前に準備しておくと安心なこと

事前に準備をしておくことで、診察がスムーズに進み、聞きたいことを忘れずに聞けます。

• 最終月経の開始日、月経周期、最近の性交渉の日時
• 服用中の薬があればその情報（お薬手帳など）
• 聞きたいこと、不安なことをまとめたメモ
• 基礎体温を測っていれば、その記録

避妊に関するよくあるご質問

避妊に関する主な疑問点とその回答です。不安解消にお役立てください。

Q. 避妊に失敗した場合、妊娠する確率はどのくらいですか？

状況により大きく異なり、一概には言えません。

コンドームの破損やピルの飲み忘れなど、状況やタイミングでリスクは変動します。「失敗したかも」と感じたら、確率に悩むより、速やかにアフターピルの検討や医療機関への相談など、具体的な行動をとることが最も重要です。

2022年7月30日 望まぬ妊娠を避ける避妊法6選｜それぞれのメリット・デメリットを紹介

Q. コンドームが破れてしまいました。どうすればいいですか？

まず落ち着き、状況を確認後、速やかに対処が必要です。

1. 状況確認
   いつ、どのように破れ、射精の有無などを把握します。
2. アフターピル検討
   膣内射精の可能性があるなら、72時間（または120時間）以内に婦人科を受診し、アフターピルについて相談してください。早めの服用が効果を高めます。
3. 性感染症確認（必要に応じて）
   相手の状況が不明なら、後日検査も検討しましょう。

不安な場合は自己判断せず、医師にご相談ください。

Q. アフターピルを飲んだけど、本当に効果があったか心配です。

服用後も不安なのは当然です。効果の確認は次の生理、または妊娠検査薬で行います。

• 消退出血は目安の一つ
  服用後数日～3週間以内に出血がみられることが多いですが、これだけで判断はできません。
• 次の生理の確認
  予定通りに来れば安心材料ですが、1週間以上遅れるなら妊娠検査を。
• 妊娠検査薬
  最後の性行為から3週間後以降に試しましょう。

心配が続くなら、遠慮なく医師に相談してください。

まとめ

この記事では、避妊に関する「心配しすぎ」という状態に焦点を当て、その不安への対処法、緊急時の具体的な行動、そして心のケアについて、婦人科医の視点から解説してきました。

あなたが今抱えている不安は、決して一人だけのものではありません。大切なのは、信頼できる情報に基づいて冷静に行動し、一人で抱え込まずに専門家のサポートを求める勇気を持つことです。

この記事が、あなたの心が少しでも軽くなり、安心への一歩を踏み出すためのお役に立てたなら幸いです。あなたの今後の心身の健康と、穏やかな日々を心から願っています。